醫(yī)療

失衡綜合征是指發(fā)生于透析中或透析后早期，以腦電圖異常及全身和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為特征的一組病癥，輕者可表現(xiàn)為、惡心、嘔吐及躁動(dòng)，醫(yī)用，重者出現(xiàn)抽搐、意識(shí)障礙甚至昏迷。

1 ．原因 發(fā)病機(jī)制是由于血液透析快速清除溶質(zhì)，導(dǎo)致患者血液溶質(zhì)濃度快速下，醫(yī)用，血漿滲透壓下，血液和腦組織液滲透壓差增大，水向腦組織轉(zhuǎn)移，從而引起顱內(nèi)壓增高、顱內(nèi)pH改變。失衡綜合征可以發(fā)生在任何一次透析過程中，但多見于透析、透前血肌酐和血尿素很高、快速清除（如高效透析）等情況。

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每周透析有兩種方式，一種是日間短時(shí)每天透析；另一種為夜間長(zhǎng)時(shí)每天透析，這種透析方式克服了常規(guī)血液透析患者體內(nèi)溶質(zhì)水平及水分處于非穩(wěn)定狀態(tài)和呈鋸齒狀的波動(dòng)。透析頻度和時(shí)間尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)用空氣消毒機(jī)，每周總時(shí)數(shù)有5h、8h、13.5h和15h不等。臨床上所謂透析充分是指在攝入一定量蛋白質(zhì)情況下，血液透析使血中適量清除，并在透析間期保持較低的水平；通過透析超濾清除透析間期體內(nèi)增長(zhǎng)的水分；透析過程安全平穩(wěn)，透析后感到舒適，不發(fā)生心血管意外及水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)；長(zhǎng)期透析的患者日漸康復(fù)，經(jīng)濟(jì)又省時(shí)。
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