醫療

處理( l ）輕度凝血：常可通過追加抗凝劑用量，調高血流速度來解決。嚴密檢測患者體外循環凝血變化情況，一旦凝血程度加重，應立即回血，更換透析器和管路。( 2 ）重度凝血：常需立即回血。如凝血重而不能回血，則建議直接丟棄體外循環管路和透析器，不主張強行回血，以免凝血塊進人體內發生栓塞。3 ．預防( 1 ）透析前全面評估患者凝血狀態、合理選擇和應用抗凝劑是預防關鍵。( 2 ）加強透析中凝血狀況的監測，并早期采取措施進行防治。包括：壓力參數改變、管路和透析器血液顏色變暗、透析器見小黑線、管路小凝血塊出現等。( 3 ）避免透析中輸注血液、血制品和脂肪乳等，特別是輸注凝血因子。( 4 ）定期監測血管通路血流量，避免透析中再循環過大。( 5 ）避免透析時血流速度過低。如需調低血流速度，且時間較長，應加大抗凝劑用量。

醫療包

1．補充血容量，改善微循環，維持血壓。

2．補充水和電解質，以調節或維持酸堿平衡，常用于各種原因的脫水、禁食、大手術后。

3．輸入藥物，控制感染的目的。常用于中毒、各種感染等。

4．補充營養，維持熱量，醫用活性炭，促進組織修復。常用于慢性消耗性疾病、禁食等。

5．輸入脫水劑，提高血液的滲透壓，以達到預防或減輕腦水腫，降低顱內壓，醫用，同時借高滲作用。

根據病情選用以下溶液：

1．供給水分和熱量，用5％－10％葡萄糖溶液。

2．供給電解質，醫用石蠟，用0.9％氯化鈉，5％葡萄糖氯化鈉，復方氯化鈉等溶液。

3．調節酸堿平衡，用5％碳酸氫鈉，11.2% 乳酸鈉溶液等。

4．增加血漿滲透壓，增加血容量，用各種羥乙基淀粉（706）、氧化聚明膠等。

5．脫水，用甘露醇、山梨醇、高濃度葡萄糖等。

6．其他。用于特定目的，如濃縮白蛋白，可維持膠體滲透壓，減輕組織水腫；水解蛋白，用以補充蛋白質；還有一種營養液可由靜脈輸入，能供給病人熱量，并供給各種維生素、礦物質的液體，多用于不能進食的重癥病人。

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