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     高級(jí)褥瘡護(hù)理模型
     
      高級(jí)褥瘡護(hù)理模型以中老年人長(zhǎng)期臥床病人為依據(jù)設(shè)計(jì),學(xué)員要在模型上進(jìn)行壓瘡的較基本護(hù)理技術(shù)練習(xí)以及在模型上練習(xí)傷口的清洗技術(shù),對(duì)傷口進(jìn)行分類(lèi),并且對(duì)傷口的各個(gè)階段進(jìn)行評(píng)估,同時(shí)也可以對(duì)傷口的長(zhǎng)度、深度進(jìn)行測(cè)量,用于學(xué)員進(jìn)行壓瘡護(hù)理技術(shù)的實(shí)踐操作訓(xùn)練。
     
      主要功能:
      ■ 由壓力潰瘍所形成的四個(gè)階段的褥瘡均有顯示。
      ■ 顯示錯(cuò)綜復(fù)雜的褥瘡類(lèi)型:竇、瘺、腐痂、褥瘡感染、骨頭暴露、焦痂、縫合的傷口、瘡疹和念珠菌感染。
      ■ 學(xué)員可以在其上練習(xí)傷口的清洗,對(duì)傷口進(jìn)行分類(lèi),并且對(duì)傷口發(fā)展的各個(gè)階段進(jìn)行評(píng)估,同時(shí)。
      ■ 也可對(duì)傷口的長(zhǎng)度、深度進(jìn)行測(cè)量。
     
      主要用于范圍:
      1、用于高等醫(yī)學(xué)院校、護(hù)理學(xué)院、護(hù)士等專(zhuān)業(yè)臨床教學(xué)示教及學(xué)員實(shí)踐操作使用。
      2、用于臨床醫(yī)務(wù)、護(hù)理人員繼續(xù)教育實(shí)踐操作訓(xùn)練。
      3、用于基層衛(wèi)生單位臨床醫(yī)學(xué)普及培訓(xùn)操作。
     
      褥瘡護(hù)理方法:
      1、褥瘡的預(yù)防:要求做到“七勤”:勤擦洗、勤按摩、勤翻身、勤更換、勤整理、勤檢查、勤交代。
      (1)年老、體弱、長(zhǎng)期臥床、癱瘓以及不能自動(dòng)翻身的患者,應(yīng)定時(shí)更換體位(2~3h翻身一次),用濕熱毛巾擦洗及按摩骨骼隆起受壓迫處,每日至少2次,消瘦顯著者可用50%的乙醇或紅花乙醇按摩。如皮膚干燥且有脫痟者,可涂少量潤(rùn)滑油,以免干裂出血。 (2)患者如有大、小便失禁,嘔吐及出汗等情況,應(yīng)及時(shí)擦洗干凈,保持干燥,更換衣服、被單,并保持床褥柔軟、干燥。
      (3)長(zhǎng)期臥床、手術(shù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)及顯著消瘦者,肢體接觸處及其骨骼隆起易受壓處,應(yīng)墊以海綿墊、軟枕、氣圈等以免受壓。
      (4)對(duì)水腫及肥胖患者不宜應(yīng)用氣圈,因局部壓力重,反而影響局部血循環(huán)及汗液蒸發(fā)而刺激皮膚。肢體如有浮腫,可墊軟枕于腿下,以抬高肢體,并經(jīng)常按摩,更換體位。
      (5)更換體位及取方便盆時(shí),動(dòng)作要輕柔,防止損傷皮膚。 2、褥瘡的處理:
      (1)凡有紅腫、水皰或創(chuàng)面的部位,定時(shí)更改體位。如病情不允許改變體位時(shí),可用氣圈或有洞的床板、床墊等以減少受壓。 (2)局部紅腫者,用50%硫酸鎂溶液或75%乙醇濕敷,以促進(jìn)其吸收和消散,并可酌情增加翻身及按摩次數(shù)。
      (3)有水皰者,在無(wú)菌操作下,用注射器抽出皰內(nèi)滲液后,涂適當(dāng)?shù)南緞?.1%洗必泰、1%新霉素,蓋無(wú)菌紗布,加以包扎或用腹帶固定。
      (4)新鮮瘡面未感染者,可同上應(yīng)用適當(dāng)抗菌藥液或乳膏,每日數(shù)次;如有分泌物應(yīng)送細(xì)菌培養(yǎng)及抗菌藥物敏感度測(cè)定,選用適當(dāng)抗感染藥物,保持創(chuàng)面清潔。
      (5)較大的創(chuàng)面如已感染,應(yīng)由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生處理。
      (6)也可配合理療,如紅外線(xiàn)、烤燈、激光照射,2~3次/日,每次10~15分鐘。照射時(shí)隨時(shí)調(diào)節(jié)距離,防止?fàn)C傷。
     
     

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