南京都昌電子病歷書寫系統(tǒng)，深度適配不同臨床專科的差異化書寫需求，打破通用病歷系統(tǒng) “千科一面” 的局限。系統(tǒng)內(nèi)置覆蓋內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、ICU、急診科等數(shù)十個科室的專科專屬模板，自帶專科化結(jié)構(gòu)化元素與專業(yè)術(shù)語庫，貼合各科室臨床診療邏輯。配套低代碼模板配置平臺，醫(yī)院信息科與醫(yī)護人員*編程基礎(chǔ)，即可通過拖拽方式自主調(diào)整文書結(jié)構(gòu)、新增數(shù)據(jù)項、配置校驗規(guī)則與自動計算公式，快速響應(yīng)臨床新增需求，*依賴廠商二次開發(fā)。從產(chǎn)科產(chǎn)程記錄到外科手術(shù)記錄、從重癥監(jiān)護單到急診留觀病歷，既能保留醫(yī)院原有診療習(xí)慣，又能**數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化采集，以高靈活性適配各級醫(yī)院的專科特色發(fā)展需求。 電子病歷系統(tǒng)實現(xiàn)了病歷信息的數(shù)字化存儲。安徽電子病歷書寫系統(tǒng)選擇

都昌電子病歷書寫系統(tǒng)內(nèi)嵌全流程智能質(zhì)控引擎，將行業(yè)書寫規(guī)范、等級評審標(biāo)準(zhǔn)嵌入書寫全環(huán)節(jié)，實時校驗病歷完整性、時效性與術(shù)語規(guī)范性，自動識別缺項錯項并給出修正提示，從源頭降低病歷缺陷率。系統(tǒng)原生支持 OFD 標(biāo)準(zhǔn)格式，病歷寫完即可生成不可篡改的標(biāo)準(zhǔn)化文檔，滿足病案長期歸檔與評審要求，同時支持電子簽名與修改痕跡追溯，實現(xiàn)醫(yī)療文書全流程可管可查。采用分級權(quán)限管理與全鏈路加密架構(gòu)，嚴(yán)格遵循醫(yī)療數(shù)據(jù)隱私保護規(guī)范，都昌電子病歷書寫系統(tǒng)以規(guī)范為重要、以安全為底線，各方面助力醫(yī)療機構(gòu)合規(guī)升級。

南京電子病歷書寫系統(tǒng)哪家好我們的眾多合作醫(yī)院不僅熟練掌握了高效使用電子病歷書寫系統(tǒng)，更整體提升了病歷書寫規(guī)范與數(shù)據(jù)應(yīng)用能力。

醫(yī)院專科精細(xì)化發(fā)展過程中，通用病歷模板無法適配骨科、產(chǎn)科、呼吸科、神內(nèi)科等專科的個性化診療記錄需求，導(dǎo)致專科病歷同質(zhì)化嚴(yán)重、重點信息缺失。南京都昌電子病歷書寫系統(tǒng)支持科室個性化模板定制，可根據(jù)不同專科的診療特點，自定義專屬病歷框架、必填字段、專科術(shù)語與評分量表，精細(xì)匹配各科室臨床書寫習(xí)慣。系統(tǒng)支持專科特殊檢查、專項診療、專屬手術(shù)記錄的結(jié)構(gòu)化錄入，完整留存專科診療重要細(xì)節(jié)。同時支持科室質(zhì)控員單獨審核本科室病歷，針對性開展專科病歷質(zhì)量管控。南京都昌電子病歷書寫系統(tǒng)充分滿足臨床專科差異化需求，助力各科室實現(xiàn)病歷書寫精細(xì)化、診療流程標(biāo)準(zhǔn)化，推動醫(yī)院專科醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提升。

作為擁有完全自主知識產(chǎn)權(quán)的電子病歷編輯器，南京都昌DCWriter采用原生JS 與Canvas混合渲染技術(shù)，實現(xiàn)純前端瀏覽器運行，*安裝任何插件與客戶端，部署較簡、運維成本較低。底層代碼全自研，無第三方開源依賴風(fēng)險，深度適配統(tǒng)信、麒麟、方德等國產(chǎn)操作系統(tǒng)，兼容360等主流國產(chǎn)瀏覽器，全棧通過信創(chuàng)認(rèn)證，**匹配醫(yī)療機構(gòu)國產(chǎn)化改造需求。系統(tǒng)支持 Windows、Linux、Android、iOS等多平臺跨端運行，同一文檔在不同終端、不同瀏覽器中展示與打印效果高度一致，徹底解決傳統(tǒng)編輯器兼容難題。百頁級文檔流暢打開無卡頓，低配置終端亦可穩(wěn)定運行，從**醫(yī)院到基層診所都能輕松部署落地。我們期待通過這套強大的電子病歷書寫系統(tǒng)，與更多醫(yī)療機構(gòu)攜手，共同推動醫(yī)療信息化的高質(zhì)量發(fā)展。

都昌電子病歷書寫系統(tǒng)將合理用藥管控規(guī)則深度內(nèi)嵌至病歷書寫與醫(yī)囑開具全流程，實現(xiàn)診療決策與用藥安全同步管控，打破病歷與方子脫節(jié)的管控盲區(qū)。系統(tǒng)基于患者診斷、過敏史、肝腎功能、既往用藥等病歷信息，實時校驗用藥適應(yīng)癥、禁忌癥、藥物相互作用與重復(fù)用藥風(fēng)險，對**劑量、**療程、無適應(yīng)癥用藥等問題分級預(yù)警，醫(yī)生需填寫理由方可繼續(xù)開具。支持***藥物分級使用權(quán)限校驗，特殊使用級***藥物自動聯(lián)動病原學(xué)檢測依據(jù)與審批流程。用藥醫(yī)囑與病歷診斷自動關(guān)聯(lián)匹配，方子點評數(shù)據(jù)可反向追溯至病歷診療邏輯，從源頭降低用藥錯誤風(fēng)險，助力醫(yī)院規(guī)范用藥行為。電子病歷書寫系統(tǒng)全終端無縫適配，移動查房 / 護理可操作，擺脫傳統(tǒng)固定終端束縛。安徽電子病歷書寫系統(tǒng)選擇

電子病歷系統(tǒng)是醫(yī)院通過三級等保測評的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。安徽電子病歷書寫系統(tǒng)選擇

都昌電子病歷書寫系統(tǒng)助力醫(yī)院適配DRG/DIP精細(xì)化管理要求。傳統(tǒng)模式下，病歷書寫與病案編碼、醫(yī)保分組相互脫節(jié)，編碼員需逐份人工閱讀編碼，效率低下，且易因病歷描述缺項、診斷表述不規(guī)范導(dǎo)致編碼偏差、入組錯誤，直接影響醫(yī)院醫(yī)保結(jié)算收益。系統(tǒng)將ICD標(biāo)準(zhǔn)編碼規(guī)則與DRG/DIP分組邏輯內(nèi)嵌至?xí)鴮懭鞒蹋t(yī)生錄入診斷與手術(shù)操作時自動匹配對應(yīng)編碼，實時提示關(guān)鍵診療信息是否完備，從源頭減少病歷書寫與編碼規(guī)范的偏差。病歷完成后可一鍵觸發(fā)智能編碼，自動抽取結(jié)構(gòu)化診療信息完成初步編碼，編碼員只需復(fù)核調(diào)整，大幅降低人工工作量。同時支持分組預(yù)演功能，書寫過程中即可實時查看當(dāng)前病歷對應(yīng)的分組結(jié)果與費用區(qū)間，對可能影響分組的缺失項即時提醒，醫(yī)護可及時補充完善。 安徽電子病歷書寫系統(tǒng)選擇

南京都昌信息科技有限公司在**業(yè)領(lǐng)域中，一直處在一個不斷銳意進取，不斷制造創(chuàng)新的市場高度，多年以來致力于發(fā)展富有創(chuàng)新價值理念的產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)，在江蘇省等地區(qū)的商務(wù)服務(wù)中始終保持良好的商業(yè)口碑，成績讓我們喜悅，但不會讓我們止步，殘酷的市場磨煉了我們堅強不屈的意志，和諧溫馨的工作環(huán)境，富有營養(yǎng)的公司土壤滋養(yǎng)著我們不斷開拓創(chuàng)新，勇于進取的無限潛力，南京都昌信息科技供應(yīng)攜手大家一起走向共同輝煌的未來，回首過去，我們不會因為取得了一點點成績而沾沾自喜，相反的是面對競爭越來越激烈的市場氛圍，我們更要明確自己的不足，做好迎接新挑戰(zhàn)的準(zhǔn)備，要不畏困難，激流勇進，以一個更嶄新的精神面貌迎接大家，共同走向輝煌回來！

南京都昌信息成立于2012年，是一家專業(yè)從事于醫(yī)療信息化基礎(chǔ)關(guān)鍵軟件研發(fā)的高新科技企業(yè)、電子病歷功能應(yīng)用水平分級評價標(biāo)準(zhǔn)的參與單位，公司依托強大的底層研發(fā)技術(shù)躋身電子病歷信息化行業(yè)**，目前擁有80多項自主知識產(chǎn)權(quán)、技術(shù)**的軟件產(chǎn)品，與300多家業(yè)內(nèi)*軟件公司達成合作，都昌的產(chǎn)品已經(jīng)覆蓋全國800多家**醫(yī)院、5000多家區(qū)縣級醫(yī)院、數(shù)萬家基層醫(yī)療機構(gòu)，廣泛應(yīng)用于電子病歷、醫(yī)療影像、區(qū)域醫(yī)療、門急診系統(tǒng)、護理系統(tǒng)、康復(fù)、美容、口腔、眼科等；實現(xiàn)了跨軟件系統(tǒng)、跨醫(yī)療機構(gòu)、跨軟件廠商的數(shù)據(jù)共享，為實現(xiàn)互聯(lián)互通打下了堅實的基礎(chǔ)